Née dans une famille de cinéastes, Sarah Moon Howe (1973) choisit d’abord d’étudier la psychologie et s’intéresse particulièrement aux approches liées à l’antipsychiatrie. Pour financer ses études, elle travaille la nuit comme strip-teaseuse, une expérience qu’elle décide de filmer dans son premier film en Super 8, Ne Dites Pas à Ma Mère (2003, 26 min). Le film est sélectionné à la 60ᵉ Mostra de Venise.
Après dix années passées à travailler dans le domaine de la psychiatrie, la naissance de son fils, porteur d’un handicap, l’amène à repenser son parcours professionnel. Elle quitte alors son métier de psychologue pour se consacrer pleinement à la réalisation.